石蔵 文信¹, 浅沼 俊彦¹, 山本 一博², 大森 浩二³, 高野 真澄⁴, 別府 慎太郎¹

Fuminobu ISHIKURA¹, Toshihiko ASANUMA¹, Kazuhiro YAMAMOTO², Koji OHMORI³, Masumi TAKANO⁴, Shintaro BEPPU¹

¹大阪大学大学院医学系研究科保健学専攻医療技術科学分野機能診断科学講座, ²大阪大学臨床医工学融合研究教育センター, ³香川大学医学部第二内科, ⁴福島県立医科大学第一内科

¹The School of Allied Health Sciences,Osaka University,Faculty of Medicine, ²The Center for Advanced Medical Engineering and Informatics,Osaka University, ³The Second Department of Internal Medicine,Kagawa University School of Medicine, ⁴The First Department of Internal Medicine,Fukushima Medical University

キーワード : diastolic function, E/A, echocardiography, left ventricular systolic function, small animals

背景および目的：拡張能指標である僧帽弁左室流入波形E/Aは有用であるが，心拍数が高い小動物ではE波とA波が重畳するためE/A計測が困難である．今回の研究の目的は麻酔薬による心拍数の低下時におけるE，A波の分離，左室収縮機能の変化を検討することである．方法：雄性SDラットを対象とし，GE社製ViVid7，10s型プローブ（11.5MHz，234FPS）を用いた．ペントバルビタール麻酔後および，その後心拍数低下作用のある麻酔薬キシラジン1回当たり0.005ml/100gを，複数回腹腔投与して心エコー測定を行った．左室流入波形はE波とA波の分離の度合いに応じて完全重複群，重複群，分離群，完全分離群の4群に分類した．収縮能指標には左室面積変化率（FAC）と1回拍出量（SV）を用いた．結果：ペントバルビタール麻酔のみでは完全分離，分離群は20％であったが，キシラジンで心拍数が下がるとE波とA波が分離し，350/分以下では78％が計測可能であり，300/分以下では全て計測可能であった．心拍数の低下前後で，E波高，A波高，E/Aに著明な変化は認めなかったが，FACは軽度低下（p＜0.05）し，SVは軽度増加した．結語：通常のペントバルビタール麻酔下では心拍数の個体差が大きく，80％でE/A計測が出来ない．心拍数を350/分から250/分まで低下させると78％で計測可能であったが，収縮能指標に若干の変化があった．収縮能指標変化を無視出来ないような微細な拡張能を検討する場合には，各例で心拍数を極力揃えるのが望ましい．

Purpose: To evaluate the effect of anesthesia on cardiac function. Mitral inflow pattern, especially E/A ratio, is very useful in evaluating diastolic function; however, it is not easy to measure E/A in small animals like mice and rats because of the summations induced by their high heart rate. E/A can generally be measured by administering an anesthetic agent to reduce heart rate, although the effect of anesthesia on cardiac function is unclear. Methods: Sprague Dawley rats were studied by ViVid 7 (GE Healthcare, USA) with a high-frequency transducer (11.5 MHz, 234 FPS) to evaluate fractional area changes (FAC) and mitral flow pattern after step-wise increase in anesthesia. Results: The A wave gradually separated from the E wave as heart rate decreased, and E/A could be measured in all the rats when heart rate was reduced to 300 bpm. Change in fractional area decreased slightly, from 71.4 ± 4.6% to 67.6 ± 3.9%, with reduction in heart rate. Conclusion: The E/A ratio in rats could be measured after heart-rate reduction with little decrease in fractional area changes. The measure of E/A after heart rate reduction may be acceptable except in the special case of evaluating microscopic changes.