英文誌(2004-)
State of the Art(特集)
(0571 - 0578)
血管エコー:施設間の標準化に標準的評価法をどう活かすか?
Vascular ultrasonography: how should standard evaluation methods be used in standardization among institutions?
濱口 浩敏
Hirotoshi HAMAGUCHI
北播磨総合医療センター脳神経内科
Department of Neurology, Kita-Harima Medical Center
キーワード : vascular ultrasonography, standardization, standard method for ultrasound evaluation
血管エコーは現在日常臨床で広く用いられるようになっており,目的により様々な領域で施行されている.血管エコー全体を通して考えられる共通課題として,装置の問題,検者の問題,解釈の問題など様々な要因がある.装置については格段に描出能が向上しているが,客観性の問題や,装置間で内蔵されているソフトにより見え方が異なる.また,施設間においても,装置の違いや血管エコーを指導する医師・技師により検査手技,必要とされる項目,診断における解釈が異なることが懸念される.施設間差を最小にするためには,検者について意思統一した教育体制が必要であり,装置に対する習熟度を高める必要がある.また,所見の解釈についてはエビデンスに基づいた解釈を基礎に置く必要がある.統一するためのツールとして標準的評価法が期待される.
Vascular ultrasonography is widely used in routine clinical practice today to address needs in various fields. Various issues are thought to be common to all areas of vascular ultrasonography, including equipment problems, examiner problems, and interpretation problems. The visualization performance of equipment has improved significantly, but there are problems with objectivity and differences in how images appear depending on a machine’s internal software. Between institutions, as well, there are concerns about different equipment and differences in test procedures depending on the doctor and technician supervising the vascular ultrasonography, the items thought to be necessary in the procedure, and the interpretation in making a diagnosis. To minimize differences between institutions, an educational system with a uniform purpose is needed for examiners, and their level of proficiency with the equipment needs to be increased. The interpretation of findings also needs to be evidence-based. Standard evaluation methods are a promising tool for uniformity.