三好 達也^{1, 2}, 田中 秀和^{1, 2}

Tatsuya MIYOSHI^{1, 2}, Hidekazu TANAKA^{1, 2}

¹近畿大学医学部循環器内科, ²神戸大学大学院循環器内科学分野

¹Division of Cardiology, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Kindai University, ²Division of Cardiovascular Medicine, Department of Internal Medicine, Kobe University Graduate School of Medicine

キーワード : echocardiography, normal reference values, cardiac size, standardization

心エコー図検査は，心臓の大きさと機能を評価するために世界中で使用されている．どのような値が異常であるかを決めるためには，心エコー図検査における正常基準値を規定することが不可欠である．現在の心腔定量評価ガイドラインでは，心腔サイズの正常基準値が明記されており，性別や体格を考慮することが推奨されている．しかし，これらの正常基準値は，主に欧米の白人健常者を被検者とした計測方法が統一されていないデータベースを用いて設定されたものである．また，欧米以外の国から報告された複数の研究では，心臓のサイズは世界的に異なることが示唆されている．これらの制約を乗り越えるために，近年，心腔サイズにおける類似性と差異を検討し，世界的な多様性を考慮しながら正常基準値を設定することを目的としたNormal Reference Ranges for Echocardiography study やWorld Alliance of Societies of Echocardiography Normal Values studyという研究が実施された．これらの研究の結果，心腔サイズ正常基準値の標準化が重要であることが示された．本総説では，心エコー図検査で求めた心腔サイズ正常値の現状についてまとめた．

Echocardiography is used worldwide to evaluate cardiac size and function. To determine what values are abnormal, it is essential to establish normal reference values for echocardiography. The current guidelines for chamber quantification specify normative values for cardiac chambers and recommend that gender and body size be taken into account. However, these normative data were established using databases for which a variety of measurement methods were used and the majority of subjects consisted of Whites in Europe and the United States. However, several regional studies from other countries suggest that cardiac size varies globally. To overcome these limitations, the Normal Reference Ranges for Echocardiography study and the World Alliance of Societies of Echocardiography Normal Values study have recently been conducted to examine similarities and differences in cardiac chamber size and to establish normal reference values while taking worldwide diversity into account. The results from these studies have demonstrated that standardization of normal reference values for cardiac size is important. This review article aims to summarize the current status of normative echocardiographic values for cardiac chamber size.