田中 元直¹, 目黒 泰一郎¹, 今野 淳¹, 仁田 新一², 田林 晄一², 堀内 藤吾², 柏木 誠³, 渡辺 恵³, 引地 久春³, 仁田 桂子³, 武田 久尚³, 海老名 敏明³, 萩原 芳夫⁴, 三木 基弘⁴, 飯沼 一浩⁵, 城所 剛⁵

Motonao TANAKA¹, Taiichiro MEGURO¹, Kiyoshi KONNO¹, Shinichi NITTA², Koichi TABAYASHI², Togo HORIUCHI², Makoto KASHIWAGI³, Satoru WATANABE³, Hisaharu HIKICHI³, Keiko NlTTA³, Hisanao TAKEDA³, Toshiaki EBINA³, Yoshio HAGIWARA⁴, Motohiro MIKI⁴, Kazuhiro IINUMA⁵, Tsuyoshi KIDOKORO⁵

¹東北大学抗酸菌病研究所, ²東北大学医学部胸部外科, ³仙台厚生病院, ⁴アロカ(株), ⁵東京芝浦電気(株)総合研究所

¹The Research Institute for TBC, Leprosy and Cancer Tohoku Univ., ²Dept. of Thoracic Surgery, Tohoku Univ. School of Med., ³Internal Med. Sendai Kosei Hosp., ⁴ALOKA Co. Ltd., ⁵TOSHIBA Research and Development Center

キーワード :

M系列変調超音波ドプラ法によって得られた心臓内血流に関する所見の妥当性を評価することと, 高速走査による心断層法の特異性を生かした方法を考案し, 心断層法の臨床的有用性を高め, 適用範囲を拡大することとを目的として, 血液と音響インピーダンスを異にし, かつ生体に全く無害な物質を心臓内に注入して人為的にエコーを生成する方法を心断層法-導入した。この方法によって心断層図上に血流に関する情報を含ませることを心断層造影法 (Contrast Cardiotomography) として基礎的・臨床的に検討し, その意義を追求した。本方法による血流内エコー生成機序について血液, 生理的食塩水, Indocyanine green 液, 5%および20%ブドウ糖液, グリセリン, および Intralipid 溶液などを用いて in-vitro および in-vivo の実験を行なった。
その結果, 本法で生ずるエコーの生成には血液と注入液との音響インピーダンスの差が大きな要因であり, 注入液(造エコー剤)として用いた生食水塊が流血中で小水滴へと砕けていく過程で生ずるエコーが主であると考えられた。僧帽弁閉鎖不全症を対象に生食水を用いる方法で臨床的に検討した結果, 本法により逆流部位, 逆流口の大きさと範囲, 程度, 流れの方向と状況などが容易に観察でき, 臨床的に有用性の高い方法であると考えられた。また本法は高速走査法によって始めて可能になった方法であり, 心断層法の臨床的適用範囲を拡大せしめるために大きな意義を有するものであると判断された。